Hilversum (Van onze redactie) 20 februari 2009 - Het staken van de voedsel- en vochttoediening aan de Italiaanse comapatiënte die als gevolg daarvan op 9 februari overleed, staat ethisch gelijk aan levensbeëindigend handelen. Dat schrijft aartsbisschop Wim Eijk van Utrecht vandaag op de opiniepagina van dagblad Trouw. Eijk is arts, bisschop-referent voor medische ethiek en lid van het bestuur van de Pauselijke Academie voor het Leven.
Vegetatieve staat
De 38-jarige Eluana Englaro verkeerde na een auto-ongeluk 17 jaar lang in een aanhoudende vegetatieve staat. Op jarenlang aandringen van haar vader werd zij op 3 februari overgebracht naar een ziekenhuis waar de toediening van voedsel en vocht is gestaakt. Zij overleed een kleine week later.
Kwaliteit van leven
Eijk betoogt dat Eluana om het leven is gebracht door menselijk handelen. Het staken van de voedsel- en vochttoediening vindt hij in haar geval niet geproportioneerd. Als uitgangspunt hanteert de bisschop dat het voortzetten van een medische behandeling geproportioneerd is als de voordelen ervan (kans op levensbehoud, herstel van gezondheid en kwaliteit van leven) in een redelijk verhouding staan tot de nadelen (kans op bijwerkingen, complicaties).
Complicaties
Eluana Englaro kreeg voedel en vocht toegediend via een neusmaagsonde. Toediening van die fundamentele levensbehoeften vindt Eijk altijd geproportioneerd. De wijze waarop die vocht- en voedseltoediening plaatsvindt kan wel ongeproportioneerd zijn wanneer als gevolg daarvan ernstige complicaties optreden.
Levensbeëindigend handelen
Voedsel- en vochttoediening via een maagsonde levert volgens de bisschop meestal nauwelijks complicaties op en kan doorgaans vele jaren worden voortgezet. Eijk: “Alles wijst erop dat dit bij Eluana het geval was. De voedsel- en vochttoediening via de maagsonde was in haar situatie een geproportioneerd middel om het leven in stand te houden. Daarom stond het staken ervan met als gevolg dat zij overleed, bij haar ethisch gelijk aan levensbeëindigend handelen.”
Plantaardig leven
Eluana verkeerde in een ‘persisterend vegetatieve staat’. Dat suggereert volgens Eijk ten onrechte dat haar nog slechts een plantaardig leven restte. Dat mensen in een aanhoudende vegetatieve staat wel degelijk levende mensen zijn, blijkt volgens de bisschop uit de zeldzame keren dat zij – soms na tientallen jaren – weer tot bewustzijn komen.
Onmacht en verdriet
De vader kon de situatie niet aan en streed een tiental jaren voor het stopzetten van de voedsel- en vochttoediening bij zijn dochter. Eijk kan zich zijn onmacht en verdriet over haar toestand indenken. Maar de gevoelens van familieleden en andere omstanders mogen in zijn visie geen rol spelen bij de afweging of levensverlengend handelen al dan niet geproportioneerd is.
Steekpartij Leeuwarden
Eijk oordeelde vorig jaar anders over de situatie van de 28-jarige Niels Kooistra die in augustus 2008 zwaargewond raakte bij een steekpartij in Leeuwarden. Bij Kooistra was genezing uitgesloten en diens behandeling in de vorm van kunstmatige beademing kon moeilijkheden, risico’s en complicaties met zich meebrengen. Daarom was voortzetting van de behandeling volgens Eijk in dat geval een 'ongeproportioneerde vorm van levensverlenging'.
Berlusconi
De hoogste rechter in Italië oordeelde in november 2008 dat de voeding van Eluana gestopt mocht worden. Dat ontketende een fel maatschappelijk debat. De rechts-conservatieve regering-Berlusconi probeerde met een decreet het sterven van Englaro te voorkomen, maar president Napolitano weigerde dat te ondertekenen.
Bron: http://www.katholieknederland.nl/
Vegetatieve staat
De 38-jarige Eluana Englaro verkeerde na een auto-ongeluk 17 jaar lang in een aanhoudende vegetatieve staat. Op jarenlang aandringen van haar vader werd zij op 3 februari overgebracht naar een ziekenhuis waar de toediening van voedsel en vocht is gestaakt. Zij overleed een kleine week later.
Kwaliteit van leven
Eijk betoogt dat Eluana om het leven is gebracht door menselijk handelen. Het staken van de voedsel- en vochttoediening vindt hij in haar geval niet geproportioneerd. Als uitgangspunt hanteert de bisschop dat het voortzetten van een medische behandeling geproportioneerd is als de voordelen ervan (kans op levensbehoud, herstel van gezondheid en kwaliteit van leven) in een redelijk verhouding staan tot de nadelen (kans op bijwerkingen, complicaties).
Complicaties
Eluana Englaro kreeg voedel en vocht toegediend via een neusmaagsonde. Toediening van die fundamentele levensbehoeften vindt Eijk altijd geproportioneerd. De wijze waarop die vocht- en voedseltoediening plaatsvindt kan wel ongeproportioneerd zijn wanneer als gevolg daarvan ernstige complicaties optreden.
Levensbeëindigend handelen
Voedsel- en vochttoediening via een maagsonde levert volgens de bisschop meestal nauwelijks complicaties op en kan doorgaans vele jaren worden voortgezet. Eijk: “Alles wijst erop dat dit bij Eluana het geval was. De voedsel- en vochttoediening via de maagsonde was in haar situatie een geproportioneerd middel om het leven in stand te houden. Daarom stond het staken ervan met als gevolg dat zij overleed, bij haar ethisch gelijk aan levensbeëindigend handelen.”
Plantaardig leven
Eluana verkeerde in een ‘persisterend vegetatieve staat’. Dat suggereert volgens Eijk ten onrechte dat haar nog slechts een plantaardig leven restte. Dat mensen in een aanhoudende vegetatieve staat wel degelijk levende mensen zijn, blijkt volgens de bisschop uit de zeldzame keren dat zij – soms na tientallen jaren – weer tot bewustzijn komen.
Onmacht en verdriet
De vader kon de situatie niet aan en streed een tiental jaren voor het stopzetten van de voedsel- en vochttoediening bij zijn dochter. Eijk kan zich zijn onmacht en verdriet over haar toestand indenken. Maar de gevoelens van familieleden en andere omstanders mogen in zijn visie geen rol spelen bij de afweging of levensverlengend handelen al dan niet geproportioneerd is.
Steekpartij Leeuwarden
Eijk oordeelde vorig jaar anders over de situatie van de 28-jarige Niels Kooistra die in augustus 2008 zwaargewond raakte bij een steekpartij in Leeuwarden. Bij Kooistra was genezing uitgesloten en diens behandeling in de vorm van kunstmatige beademing kon moeilijkheden, risico’s en complicaties met zich meebrengen. Daarom was voortzetting van de behandeling volgens Eijk in dat geval een 'ongeproportioneerde vorm van levensverlenging'.
Berlusconi
De hoogste rechter in Italië oordeelde in november 2008 dat de voeding van Eluana gestopt mocht worden. Dat ontketende een fel maatschappelijk debat. De rechts-conservatieve regering-Berlusconi probeerde met een decreet het sterven van Englaro te voorkomen, maar president Napolitano weigerde dat te ondertekenen.
Bron: http://www.katholieknederland.nl/
Geen opmerkingen:
Een reactie posten